糖友該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？不能只“補(bǔ)鈣”，而應(yīng)“君臣佐使”！
骨質(zhì)疏松癥是一種常見的慢性疾病，又有“寂靜的疾病”之稱，因其：早期常無癥狀，后期可感到腰酸背疼、腰彎駝背、身高變矮、稍遇外力即易發(fā)生骨折，是一種代謝性骨病。
而糖尿病性骨質(zhì)疏松即是指糖尿病并發(fā)骨量減少，使得骨組織顯性結(jié)構(gòu)受損，而骨脆性增加。它是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，約50%~60%的糖尿病患者都會有不同程度的骨量減少，其中只有30%的糖尿病患者確診為糖尿病性骨質(zhì)疏松癥。
糖友易患骨質(zhì)疏松的原因
糖尿病時(shí)，不僅大量葡萄糖從尿中排出，鈣、磷等礦物質(zhì)也隨尿大量丟失。
糖尿病患者長期高血糖引起滲透性利尿，尿中鈣、磷排泄增加，阻礙腎小管對鈣、磷的重吸收，引起鈣、磷代謝紊亂，導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使甲狀旁腺素（PTH）分泌增加，溶骨作用增強(qiáng)，影響骨代謝。
糖尿病時(shí)，胰島素的絕對或相對缺乏使得成骨作用減弱。另外，胰島素的缺乏會導(dǎo)致骨膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，影響了骨骼中鈣的沉積，從而加重了骨質(zhì)疏松。
長期糖尿病引起腎功能損害時(shí)，致使“活性維生素D”（即1,25(OH)2D3）合成減少，從而影響腸道對鈣的吸收。
糖尿病合并微血管及神經(jīng)病變時(shí)，會影響骨的營養(yǎng)供給，不利于骨的重建。
盡管患了糖尿病，以上因素都可能會導(dǎo)致糖友發(fā)生骨質(zhì)疏松。但并非不可預(yù)防。
而說到預(yù)防，很多讀者又會說：為什么我一直在補(bǔ)鈣，還是發(fā)生了骨質(zhì)疏松呢？
真相就是：只補(bǔ)鈣，并不行！
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要君臣佐使
君
鈣——構(gòu)成骨骼的主要成分
骨質(zhì)疏松并不是因?yàn)閱渭兊娜扁}，多是由于鈣調(diào)節(jié)機(jī)制失衡所致。因此，只補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要促進(jìn)骨生成，預(yù)防骨流失。
臣
維生素D——促吸收
維生素D能鎖住骨骼中的鈣，防止鈣質(zhì)流失，促進(jìn)機(jī)體將源源不斷的鈣吸收到骨骼中。平時(shí)可適當(dāng)多吃些香菇、酵母等植物性食物以及深海魚類。另外，曬太陽也是補(bǔ)充維生素D的一種方法，建議每周曬2次太陽，每次20分鐘左右，但避免在正午時(shí)分曬太陽。
佐
膠原蛋白——防流失
骨骼中有機(jī)物的80％是膠原蛋白，其是組成骨骼的框架、預(yù)防骨質(zhì)疏松的必需元素。膠原蛋白不僅能提高骨骼韌性，還能將鈣質(zhì)、礦物質(zhì)和多種微量元素牢牢固定在骨骼腔內(nèi)，提高吸收利用率，從而增進(jìn)骨骼的生長與再生能力，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。
平時(shí)可適當(dāng)吃些魚皮、豬皮、雞爪等含有膠原蛋白的食物，但這類食物的脂肪含量也較高，不宜多吃。此外，優(yōu)質(zhì)睡眠也能輔助促進(jìn)人體膠原蛋白的增生。
使
鎂——助運(yùn)轉(zhuǎn)
鎂，也是構(gòu)成人體骨骼的重要成分，影響著骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的代謝，以及鈣離子細(xì)胞內(nèi)外移動的“通道”，能強(qiáng)化骨骼留存更多的鈣。日?？蛇m當(dāng)多食用菠菜、芥菜、糙米、小麥、香蕉等補(bǔ)充鎂元素。
作為糖友，還應(yīng)該這么做
01.積極治療原發(fā)病——糖尿病
積極而有效地控制血糖是防治糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的重要手段，因此要控制血糖與防治骨質(zhì)疏松雙管齊下。
02.合理的膳食
吸煙、酗酒、大量飲咖啡、濃茶均能促使尿鈣排泄增加，骨鈣溶出，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。因此，應(yīng)注意糾正以上不良習(xí)慣?；颊邞?yīng)多吃富含鈣的食品，如牛奶、魚、蝦米、蝦皮、肉類、海帶、豆腐、白菜、油菜等，使每日鈣攝入量達(dá)到1000毫克左右。
03.充足的陽光
患者盡量多曬太陽，日光照射可使皮膚中7-脫氫膽固醇生成維生素D，再經(jīng)肝腎轉(zhuǎn)化后形成具有活性的維生素D3，維生素D可促進(jìn)腸道內(nèi)鈣的吸收，堅(jiān)持每天不少于半小時(shí)的日曬可以有效地預(yù)防維生素D的缺乏。
04.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動
規(guī)律性的有氧運(yùn)動（如慢跑、步行、爬樓梯、打太極拳等）對糖尿病患者不僅有助于控制血糖和體重，而且有助于強(qiáng)健骨骼，增加肌肉力量及平衡協(xié)調(diào)能力，預(yù)防骨質(zhì)疏松，防止跌倒骨折。
相信糖友掌握了以上方法后，定能最大程度地趕走這個“寂靜的疾病”！
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